ГИПЕРГИДРОЗ

Термином гипергидроз называют усиленное потоотделение, которое возникает как периодически, так и постоянно на фоне стрессов, негативных эмоций.

Для борьбы с гипергидрозом применяют лечение различными методами, например, инъекциями ботулотоксина. Они подавляют активность потовых желёз, что помогает сохранять комфорт в любых ситуациях сроком до года.

Наиболее часто потеют подмышки, ладони и стопы, хотя возможна потливость и других областей, а также тотальный гипергидроз. Кроме того, потливость может быть отдельной патологией либо одним из проявлений других заболеваний. От этого зависит, можно ли проводить лечение гипергидроза ботулотоксином или необходимы другие методы.

Причины возникновения

По причине развития гипергидроз бывает первичным и вторичным. Первичный рассматривают и лечат как самостоятельное состояние организма, в то время как вторичный развивается на фоне заболеваний.

Относительно причин первичного гипергидроза есть много теорий, но к настоящему времени этиология этого состояния остается неизвестной. Предполагают, что в его развитии играет роль генетически обусловленная чрезмерная нервная стимуляция потовых желёз.

Это частый и устойчивый вариант патологии, от которого страдает 3% населения развитых стран. Именно при первичной форме используют инъекции против гипергидроза.

Вторичный — может быть как временным, так и постоянным состоянием, которое возникает на фоне других заболеваний:

• Лихорадки;
• Злоупотребления алкоголем;
• Туберкулёза;
• Тиреотоксикоза — повышенного содержания в крови гормонов щитовидной железы;
• Болезни паркинсона — патологии головного мозга;
• Онкологических заболеваний;
• Феохромоцитомы — опухоли мозгового слоя надпочечника;
• Лимфомы — злокачественного заболевания, которое поражает лимфатическую систему.

Повышенная потливость может развиться как побочный эффект медицинских препаратов.

Вторичный гипергидроз обычно генерализованный: потеет все тело. Значительно реже встречается сегментарный, локализованный или односторонний, а у женщин в постменопаузе из-за гормональных расстройств может развиться повышенная потливость кожи головы. Черепно-лицевой гипергидроз тоже можно лечить ботулотоксином.

Гипергидроз подмышек: лечение ботулотоксином

Чаще всего инъекции ботулотоксина применяют для лечения гипергидроза подмышек: ботулотоксин наиболее эффективен при данной локализации повышенной потливости. Суть метода состоит в том, что в зоны наибольшего выделения пота вводят токсин бактериального происхождения, который блокирует холинергические вегетативные нейроны (они стимулируют работу потовых желёз).

После однократной процедуры достигается эффект, сопоставимый с хирургическим лечением гипергидроза, но цена устранения потливости подмышек ботулотоксином гораздо ниже. Разница в том, что этот эффект не постоянный, а временный. Через несколько месяцев процедуру придётся повторить, так как ботулотоксин вызывает обратимое повреждение нервов.

Эффект от процедуры развивается постепенно. Максимальный результат лечения гипергидроза ботулотоксином будет в сроки от двух недель до двух месяцев. Сроки сохранения эффекта после уколов ботулотоксина от гипергидроза — 6–24 месяца. Затем он постепенно ослабевает, но регулярные процедуры (через каждые 1–2 года) позволяют поддерживать результаты.

Гипергидроз ладоней

Повышенная потливость ладоней — самый часто встречающийся вариант гипергидроза. В его лечении ботулотоксин тоже применяют. Недостаток процедуры — болезненность, поэтому нужна анестезия для её проведения.

Гипергидроз стоп

При повышенной потливости стоп ботулотоксин тоже эффективен. Как и на ладонях, проблема процедуры — болевые ощущения, которые беспокоят пациента как во время выполнения инъекций, так и в течение 1–3 дней после них. Качественная анестезия и обезболивающие препараты после лечения гипергидроза ног решают эту проблему.

Проведение процедуры

Процедуру проводят однократно. Сложная подготовка не потребуется. Обычно процедура начинается с пробы Минора, чтобы определить зоны повышенного потоотделения, а затем следует инъекционное введение препарата ботулотоксина в кожу.

Подготовка

За неделю до процедуры не стоит посещать баню и сауну. Вечером накануне ботулинотерапии следует удалить волосы в зоне гипергидроза.

В день процедуры нельзя использовать антиперспиранты и дезодоранты.

На первичной консультации сообщите врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете. Возможно, что некоторые из них придется отменить.

Проба Минора

Пробу Минора выполняют непосредственно перед процедурой по лечению гипергидроза подмышек ботулотоксином. Она нужна, чтобы выявить места повышенной потливости и определить зоны введения ботулотоксина.

Процедуру проводят на фоне эмоционального покоя, поэтому пациенту необходимо посидеть в спокойной обстановке 15–20 минут. Важно, чтобы человек находился в комфортных условиях: без повышенной влажности, при нормальной температуре. Затем на кожу наносят раствор йода и крахмал. В зонах повышенной потливости кожа окрашивается в сине-чёрный цвет. Чем ближе он к черному, тем больше пота выделяется в данной зоне.

Ход процедуры

Процедуру проводят в положении лёжа. Кожу в области введения обрабатывают антисептиком. Затем выполняют внутрикожные инъекции в зоны интенсивного потоотделения. В области подмышечных впадин уколы могут вводить без анестезии.

При лечении гипергидроза стоп и подмышек возможно применение местной аппликационной анестезии: нанесение крема с местным анестетиком, который блокирует чувствительные нервные окончания. Если этого метода обезболивания недостаточно, косметолог охлаждает кожу, выполняет проводниковую анестезию.

Показания и противопоказания

После процедуры: восстановительный период, ограничения

При лечении гипергидроза подмышек ботулотоксином после инъекций нельзя делать массаж на протяжении трёх суток, чтобы не уменьшать эффект от введения препарата. В течение недели нужно избегать тепловых процедур и загара, отказаться от приема алкоголя. Места инъекций могут быть слегка раздражены на протяжении 2–3 дней.

Если вы хотите пройти лечение гипергидроза в Санкт-Петербурге, обратитесь в клинику «Пандент». Наши врачи успешно проводят эту процедуру, сочетают ботулинотерапию с другими методиками, чтобы вы получили лучшие и устойчивые результаты.

При необходимости в нашей клинике для лечения гипергидроза косметолог проведёт ботулинотерапию нетипичных зон. Мы индивидуально подбираем места инъекций и дозировки препаратов, чтобы добиться максимального эффекта без осложнений.

Цены на лечение гипергидроза ботулотоксином в Санкт-Петербурге можно узнать на нашем сайте. Они зависят от тяжести очага поражения, его площади.

Чтобы сделать инъекции от гипергидроза недорого, запишитесь на консультацию к косметологу по телефону или воспользуйтесь формой записи на приём на сайте.